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疼痛作为第五大生命体征，不用一直忍忍忍~【疼痛科】帮你解忧愁！

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时间：2025-08-12 09:15:13

文章点击率：368

疼痛也是一种病

别总是忍忍忍

【疼痛科 - 就诊指南】

科

普

在中国人的传统观念里

人一旦上了年纪

这痛那痛都属于正常现象

忍一忍也就过去了

然而

随着现代医学的发展

作为人体继呼吸、脉搏

血压、体温之后的

第五大生命体征

疼痛被认为是一种疾病

疼痛分为急性痛和慢性痛。急性痛是由于疾病原因，例如脚疼、阑尾炎、骨折等导致；慢性痛则不仅仅是疾病症状，更多当作疾病来处理。3个月以上的疼痛即可称之为慢性痛，要引起高度重视。以老年骨性关节炎为例，不能等着骨性关节炎好了，疼痛消失。这些疼痛都是需要缓解和治疗的，为此疼痛科应运而生，成为处理慢性疼痛的专业科室。

疼痛科？！

这个科室能看什么病？

是不是就开止痛药那些？

专门解决各种"疼痛"问题，

特别是那些持续3个月以上、

病因复杂的慢性疼痛！

很多人对疼痛科存在误解，以为就是个“开止痛药的地方”。实际上，疼痛科医生更像是"疼痛侦探"。他们会通过详细问诊、体格检查，结合X光、CT、MRI等检查结果，抽丝剥茧地找出疼痛根源：是神经受损？肌肉韧带问题？还是血管、代谢甚至心理因素在作祟？

找到病因后，医生会量身定制治疗方案。这些方案远不止吃药这么简单，而是一个包含多种治疗手段的"组合拳"。

PART.

疼痛科能看什么病？

头面痛

如头痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、非典型性面痛等。

脊柱源性疼痛

如颈椎病、腰椎间盘突出症、椎间盘源性颈腰背痛、小关节综合征等。

神经病理性疼痛

如带状疱疹神经痛、糖尿病神经痛、臂丛神经损伤后疼痛、脊髓损伤后疼痛、残肢痛、幻肢痛、各种手术后慢性疼痛等。

软组织痛

如肌筋膜炎、腱鞘炎、肩周炎、慢性软组织损伤、网球肘等。

骨与关节痛

如骨质疏松症、椎体压缩性骨折、关节炎、骨关节炎、股骨头坏死等。

癌痛及良性肿瘤痛

如肿瘤浸润或转移引起的疼痛。

周围血管性疾病

如动脉硬化闭塞症、雷诺氏病、糖尿病足等。

其他

如多汗症、面肌痉挛、面瘫、顽固性呃逆、耳鸣等。

总之

内科吃药效果不好的来！

内、外科诊断不清楚的来！

有严重疼痛但无手术指征的来！

手术后疼痛的还可以来！

PART.

疼痛科的“十八般武艺”

疼痛科不只是一个“止痛”的科室，更是一个“诊断”和“治疗”的科室。

医生会以疼痛性质和状况为线索，分析各种病症，明确疼痛的病因并对疼痛原因和症状共同进行治疗，并不是我们所理解的开止疼药。治疗疼痛的常见方法有：神经阻滞注射治疗（封闭疗法）、颊针疗法、微创介入治疗、其他疗法等。

精准用药

根据疼痛类型更科学、更精准的选择药物的种类和剂量，减少药物的副作用。比如神经痛会用普瑞巴林、加巴喷丁，炎症性疼痛用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、塞来昔布，有些还需要抗抑郁药来调节疼痛信号。

物理治疗

包括热敷、冷敷、超声波、冲击波、牵引、特定的康复锻炼等，能有效缓解肌肉紧张、消除炎症、促进恢复。

神经阻滞

这是疼痛科的"招牌技术"。在超声或X光引导下，医生用细针将药物精准注射到病变神经周围，快速"切断"疼痛信号。这种方法创伤小、见效快，特别适合三叉神经痛、带状疱疹后神经痛等。

微创治疗

对于顽固性疼痛，还有更高级的解决方案：

+ 射频治疗

用一根细针产生可控的热能，调节或毁损传递疼痛的神经。

+ 椎间孔镜/椎间盘镜

常见于腰椎间盘突出压迫神经根引起的腿麻腿痛，可以通过钥匙孔大小的切口，在可视化的内镜下把压迫神经的“罪魁祸首”取出来。

+ 脊髓电刺激

在脊髓或神经附近植入一个电极，发放微弱电流干扰疼痛信号上传到大脑。

+ 鞘内药物泵

对于癌症晚期等剧烈疼痛，可以在体内植入一个小泵，直接把极微量的强效止痛药输送到脊髓附近，效果强而全身副作用极小。

心理干预

慢性疼痛患者常伴有焦虑、抑郁。医生会联合心理专家，帮助患者调整心态，学习应对技巧。

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